2025年3月7日，永州市中心医院零陵院区关节显微上肢创伤科于成功独立完成首例反式肩关节置换术（Reverse Total Shoulder Arthroplasty），标志着医院在复杂肩关节疾病治疗领域迈入新台阶。

82岁的唐阿姨，因不慎外伤导致右肩部肿胀、疼痛、伴活动受限4小时来永州市中心医院零陵院区关节显微上肢创伤科就诊。就诊时唐阿姨肩部明显畸形，剧痛难忍，该科主任医师杨乐忠、副主任医师唐超立即为唐阿姨予以止痛、关节制动等对症治疗。缓解疼痛后，医护人员立即为唐阿姨完善术前相关检查，并诊断为肱骨头粉碎性骨折，随即该科启动院内多学科会诊（MDT）团队为唐阿姨制定了反式肩关节置换术这一最优手术方案。2025年3月7日上午，在科副主任魏伟生带领的骨科团队共同努力下，成功地为唐阿姨实施了该手术，术后患者病情稳定，患者状态良好，正在术后快速康复中。

唐阿姨术后影像。

根据魏伟生介绍，传统肩关节置换术和骨折切开复位内固定对于严重的肱骨头粉碎性骨折及伴有肩袖功能不良的病人治疗效果不佳，失败率高，而反式肩关节置换术通过创新性的“球窝结构反转设计”，将金属球头固定于肩胛骨、聚乙烯臼杯植入肱骨近端，成功突破了肩袖广泛损伤患者无法实施常规置换的困境。反式肩关节置换术通过逆向解剖设计，将肩胛盂与肱骨假体位置互换，特别适用于如：肱骨头粉碎性骨折伴严重肩袖损伤、骨关节炎、陈旧性骨折、内固定失败等复杂肩部疾病患者。与传统手术相比，该技术能显著改善肩关节稳定性，帮助患者恢复抬臂、抓握等能力，尤其为老年患者、多次手术失败者等特定人群提供全新治疗选择。

作为湖南省临床重点专科单位，永州市中心医院零陵院区关节显微上肢创伤科近年来开展了大量各类髋、膝关节置换术、保髋、保膝等前沿技术，对于各种复杂髋膝关节置换术、关节翻修术等积累了丰富的临床经验，已形成关节置换微创化、复杂创伤精准化、术后康复一体化的特色诊疗体系。此次反式肩关节置换术的完全独立成功开展，为高龄患者、复杂关节及韧带损伤等疾病找到了新的有效治疗方案。